索引号:B1532201B/2019-00001
组配分类:机构设置和职能

发布机构:县医疗保障局
主  题:

名  称:广平县医疗保障局机构设置和职能
来  源:县医疗保障局

发文日期:2021-01-11
文 号:

广平县医疗保障局机构设置和职能

 

 

广平县医疗保障局于2019年1月份成立,为县政府工作部门,机构规格正科级。贯彻落实党中央、省委、市委和县委关于医疗保障工作的方针政策和决策部署,坚持和加强党对医疗保障工作的集中统一领导。主要职责是:

 

(一)贯彻执行城镇职工和城乡居民医疗保险、生育保险医疗救助等医疗保障地方性法规、规章、政策和标准,拟定医疗保障相关制度、规别。

 

(二)贯彻执行医疗保障基金监督管理办法,落实医疗保障基金安全防控机制,组织建设智能监控平台,推进医疗保障基金支付方式改革,并进行实施。

 

(三)贯彻执行城镇职工、城乡居民参保筹资和保障待遇政策。落实长期护理保险制度方案及政策标准并推进实施。(四)负责组织实施全省城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准。

 

(五)组织落实省药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策。贯彻执行全市麻醉药品、第一类精神药品、医疗服务、医用耗材价格调控管理政策。依法监管药品、医用耗材、医疗服务等医保目录、支付标准和价格政策执行情。贯彻执行药品、医用耗材和医疗服务价格监测信息发布制度。贯彻执行药品、医用耗材的招标采购政策。

 

(六)贯彻执行定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施。贯彻执行医疗保障信用评价体系和信息披露制度,监督管理定点医药机构的医疗服务行为、医疗费用和医药价格,依法査处医疗保障领域违法违规行为。

 

(七)负责医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。贯彻执行异地就医管理和费用结算政策。落实医疗保障关系转移接续制度。

 

(八)贯彻执行公务员身心健康医疗保障办法,贯彻执行特殊人群的医疗保障待遇办法。

 

(九)完成县委、县政府交办的其他任务. 

 

第六条县医疗保障局设下列内设机构:

 

(一)办公室。负责机关日常运转,承担机关公文审核、文电、机要、督办、保密、信访、档案、值班、标准化建设、安全保卫和局内应急管理。组织办理人大代表建议和政协委员提案。负责信息宣传,组织网络輿情监测及应对工作。制定政务公开规章制度并组织实施。负责窗口单位建设等工作。承担机关和下属单位预决算、财务、资产管理、内部审计工作。负责机关和下属单位的党建工作。负责机关党风廉政建设工作。承担机关和下属单位的干部人事、机构编制、考核奖励、教育培训及队伍建设等工作。负责机关退休干部工作。牵头组织全县性重大业务活动,对业务工作进行监督检查并负责考核评价

 

(二)基金财务科。组织拟订医疗保障工作规划。负责全县医疗保障综合统计工作。负责编制全县医疗保险、生育保险基金预决算草案和年度基金财务报告。负责医保基金征收、划转和拨付审核工作。

 

(三)城乡居民医疗保障科(城镇职工医疗保障科)。负责贯彻执行城乡居民及城镇职工的医疗保障筹资和待遏政策及医

 

疗救助政策,统筹城乡医疗保障待遇标准。统筹推进城乡居民和城镇职工的医疗保险、生育保险、医疗救助等多层次医疗保障体系建设。推进医疗保障信息化建设。负责医疗保障关系转移接续。落实长期护理保险制度方案及政策标准并推进实施。承担行政复议、行政应诉等法律事务工作,承担行政执法决定法制审核及案件审查工作。

 

(四)医药服务管理科。贯彻执行全省医保目录和支付标准。组织推进医保支付方式改革。贯彻执行定点医药机构医保协议和支付管理政策、异地就医管理办法和结算政策。贯彻执行公务员身心健康医疗保障办法,贯彻执行特殊人群的医疗保障待遇办法。组织落实省市药品、医用耗材、医疗服务价格政策和管理办法。贯彻执行麻醉药品、第一类精神药品、医疗服务、医用耗材价格调控管理政策。组织实施省市医疗服务价格项目规范、一次性医用耗材目录。制定和调整县级公立医疗机构医疗服务价格。依法管理药品、医用耗材、医疗服务价格政策执行情况。组织实施药品、医用耗材和医疗服务价格监测信息发布制度。负责药品医用耗材的招标采购日常工作。

 

(五)监督检查科。贯彻执行医疗保障基金监督管理办法。贯彻执行医疗保障基金安全防控机制和医疗保障信用评价体系和信息披露制度。监督管理纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用,规范医保经办业务,依法查处医疗保障领域违法违规行为。