索引号:B1532201B/2020-00082
组配分类:社会救助

发布机构:县医疗保障局
主  题:

名  称:我县慢性病医保待遇将调整
来  源:县医疗保障局

发文日期:2020-11-24
文 号:

我县慢性病医保待遇将调整

医保局围绕破解群众“看病难、看病贵”的问题,决定自2021年1月1日起,统一城镇职工、城乡居民门诊慢性病医保待遇,按照“就高不就低”的原则,提高待遇标准,扩大用药范围,增加诊疗项目。内容概括为“五个统一”:一是统一我县城镇职工、城乡居民门诊慢性病病种范围,由原来的8类11种统一调整为12类29种;二是统一我县城镇职工、城乡居民门诊慢性病药品、诊疗目录范围。制定统一的城镇职工、城乡居民基本医疗保险门诊慢性病药品、诊疗目录。与认定病种直接相关的门诊慢性病药品、诊疗项目可按规定纳入医保统筹基金支付范围;三是统一我县城镇职工、城乡居民门诊慢性病医保支付比例。符合门诊慢性病基本医疗保险保障范围的医保基金支付比例统一调整为60%,提高了10个百分点;四是统一我县城镇职工、城乡居民门诊慢性病最高支付限额。门诊慢性病支付限额实行按病种年度最高限额管理,待遇标准根据病种分别提高到2500元至4500元不等。同时患有多种慢性病的,在最高限额病种基础上,增加一个病种年度最高支付限额增加300元,增加两个及以上病种年最高支付限额增加600元;五是统一我县城镇职工、城乡居民门诊慢性病经办管理。